Пивина Л.М., Белихина Т.И. - Принятые к публикации материалы - V "Окружающая среда и здоровье населения" - Информация - Кафедра общей гигиены Курского ГМУ
Воскресенье, 04.12.2016, 06:49
КАФЕДРА ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ
КУРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Всё в руках человека!.. Поэтому мойте их чаще. Станислав Ежи Лец
Главная Мой профильРегистрация ВыходВход
Вы вошли как Гость · Группа "Гости"Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Категории раздела
Принятые к публикации материалы [51]
Конференции
III Всероссийская дистанционноая интернет- конференция с международным участием «Окружающая среда и здоровье населения»

АРХИВ КОНФЕРЕНЦИЙ
Рекламный блок
Статистика

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0
Форма входа
Найти на сайте
 Информация
Главная » Статьи » V "Окружающая среда и здоровье населения" » Принятые к публикации материалы

Пивина Л.М., Белихина Т.И.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН

1Пивина Л.М., 2Белихина Т.И.

1Государственный медицинский университет г. Семей, Казахстан

2НИИ радиационной медицины и экологии, г. Семей, Казахстан

 

В большинстве развитых стран мира болезни системы кровообращения (БСК) занимают самое высокое ранговое место в структуре смертности, являются основной причиной инвалидизации, а вопрос их профилактики переходит из медицинской проблемы  в социальную (World Health Organization, 2011).  Смертность от БСК составляет 52,8% в структуре общей смертности населения Республики Казахстан. Этот показатель определяется, главным образом, двумя причинами – ишемической болезнью сердца (ИБС) и цереброваскулярными заболеваниями, доля которых в структуре смертности от БСК в целом соответственно составляет 47,7% и 36,4%.

Показатель общей смертности в Казахстане в 2012 году составил 9.01 на 1000 населения, в 2013 – 8,41 на 1000 населения, при этом в Восточно-Казахстанской области эти цифры равнялись 11.81 и 11.19 соответственно. Показатель смертности от БСК в республике составил 256.76 и 207.40 соответственно по годам, в ВКО они были одними из самых высоких по стране и составляли  361.44 и 330.46 на 100000 населения соответственно в 2012 и 2013 гг. При этом в сельской местности эти показатели были значительно меньше, чем в городах. Так, среди жителей города в 2012 г. по республике в целом смертность от БСК составляла 300,58 на 100 000 населения, а в сельской местности – 203,63; по ВКО – 403,7 и 302,23 соответственно.

При сравнении стандартизованных показателей смертности в отдельных странах мира установлено, что показатель смертности от БСК в республике Казахстан находился приблизительно на среднем уровне для стран постсоветского пространства и составлял в 2010 году 621,09 на 100000 населения (в России – 673,7; в Кыргызстане – 701,93; Узбекистане – 754,15; Украине – 667,14, по СНГ в целом – 674,49). Нужно отметить, что в европейских странах с высокоразвитой экономикой это показатель был в 3-4 раза ниже. Так, в Великобритании показатель смертности от БСК в 2010 году составлял 164,19, а Германии – 195,2 на 100000 населения. 

В целом, стандартизованный по возрасту показатель смертности от БСК на 100000 населения в мире в 2013 году составил 293,2 (280,4; 306,1); от ишемической болезни сердца – 137,8 (123,9; 148,2); от цереброваскулярных болезней – 110,1 (101,8; 122,2); ишемического инсульта – 57,3 (49,3; 62,9); от геморрагического инсульта – 52,8 (48,0; 62,3). Необходимо отметить, что в абсолютном большинстве как развитых в экономическом плане, так и в развивающихся странах в структуре смертности ишемическая болезнь сердца и инсульты занимают лидирующие позиции. Исключение составляют только некоторые страны Центральной Латинской Америки и Южной Африки, где преобладают инфекционные заболевания и травмы (рисунок 1).

Рисунок 1 – Стандартизованные по возрасту показатели смертности от БСК в странах СНГ и Европы в 2010 году (на 100000 населения)

 

В целом, стандартизованный по возрасту показатель смертности от БСК на 100000 населения в мире в 2013 году составил 293,2 (280,4; 306,1); от ишемической болезни сердца – 137,8 (123,9; 148,2); от цереброваскулярных болезней – 110,1 (101,8; 122,2); ишемического инсульта – 57,3 (49,3; 62,9); от геморрагического инсульта – 52,8 (48,0; 62,3) (в соответствии с таблицей 1).

Таблица 1 – Стандартизованные общемировые показатели смертности от БСК в 2013 году (на 100000 населения)

Болезни системы кровообращения

Стандартизованные мировые показатели

Показатель

CI

Всего БСК

293,2

280,4; 306,1

ИБС

137,8

123,9; 148,2

Цереброваскулярные заболевания

110,1

101,8; 122,2

Ишемический инсульт

57,3

49,3; 62,9

Геморрагический инсульт

52,8

48,0; 62,3

 

Распространенность БСК по Казахстану в целом в  2012 году составила 12838.3 на 100000 населения, в 2013 г - 13391.6. Первичная заболеваемость по БСК в Республике в 2012 году составила 2454,0, в 2013 г. – 2463,1 на 100000 населения, для женщин эти показатели составили 2620,7 и 2612,5 на 100000 населения соответственно. В Восточно-Казахстанской области эти показатели были на уровне 2603,7 и 2737,3 соответственно по годам (для женщин 2654,0 и 2920 на 100000 населения).

Распространенность артериальной гипертензии в Казахстане по данным различных исследователей варьируется от 15,2 до 27%, причем отмечается практически одинаковый уровень распространенности АГ в городе и на селе, что сопоставимо с международными данными. 

Первичная заболеваемость по артериальной гипертонии в Казахстане в 2012 году составила 1173,3, в 2013 году – 1172,5 на 100000 населения (для женщин – 1356,0 и 1352,3 соответственно). В Восточно-Казахстанской области эти показатели составили 1084,6 и 1319 на 100000 населения по годам (для женщин эти показатели вновь оказались выше, чем для мужчин – 1226,9 и 1548,0 на 100000 населения соответственно).

Показатель заболеваемости ишемической болезнью сердца в Казахстане в 2012 году составил 507,4, в 2013 году – 500,6 на 100000 населения, в ВКО – 493,1 и 519,8 соответственно.

Заболеваемость инфарктом миокарда в 2012 году в Казахстане была на уровне 57,9 на 100000 населения, в ВКО – 154,3 и 142, 7 соответственно. Заболеваемость цереброваскулярными болезнями в Казахстане в 2012 году составила 193,3 на 100000 населения, в 2013 году – 208,1, в ВКО – 214,5 и 252,7 соответственно.

 В Восточно-Казахстанской области в 2013 году заболеваемость БСК составила 2667,5 на 100 000 населения, причем эти цифры значительно варьируют различных районах области. Так, в городе Усть-Каменогорске и г. Семей показатель заболеваемости соответствовал показателю в целом по области – 2576,8; 2505,5 на 100000 населения соответственно, в то время как в Абайском районе показатель составил 3912, Бескарагайском – 4934, Глубоковском – 3913,5, а Кокпектинском – 6711 на 100000 населения, что требует глубокого анализа с поиском дополнительных факторов риска развития БСК в этих районах.

Если рассматривать ситуацию в области по отдельным наиболее социально важным формам БСК в области, то оказывается, что по артериальной гипертонии заболеваемость по области в целом составляет 1284,9 на 100000 населения, в г. Усть-Каменогорск и г. Семей – 1038,3 и 1085,5 соответственно, в Абайском районе – 1495,6, Глубоковском районе – 1715,8, Урджарском районе – 1727,8 в Бескарагайском районе этот показатель превосходил областной в два раза – 2568,3, а в Кокпектинском – более чем в три раза – 4595,2 на 100000 населения.

Приблизительная такая же картина наблюдалась и в отношении заболеваемости ишемической болезнью сердца. Так, по области в целом в 2013 году этот показатель составил 508 на 100000 населения, в г. Усть-Каменогорск и г. Семей – 512,6 и 443,6 соответственно. Наиболее высокие значения показателя были отмечены в Абайском районе – 716 на 100 000 населения, в Бескарагайском районе – 1288,9, Глубоковском – 716,9 и Кокпектинском районе – 1319,9 на 100000 населения.

Анализ мировых тенденций распространенности БСК свидетельствует, что с 2006 по 2010 гг. в США стандартизованные по возрасту показатели распространенности кардиоваскулярной патологии в среднем снизились на 6,0-6,7 %. В странах Европы показатели остаются высокими до сих пор: БСК являются основной причиной смертности и потери лет жизни DALY. Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной преждевременной смерти у женщин – они ответственны за 42% всех случаев смерти у европейских женщин моложе 75 лет и 38  % смертей у мужчин того же возраста. Однако во многих европейских странах в период времени с 1970-х по 2000 гг. наблюдалось значительное снижение стандартизованных по возрасту показателей распространенности БСК, особенно в высокоразвитых странах с высоким доходом, что иллюстрирует высокий потенциал в отношении профилактики преждевременной смерти и увеличения продолжительности предстоящей жизни.  В некоторых восточно-европейских странах при этом показатели смертности от БСК остаются высокими.

Таким образом, известно, что болезни системы кровообращения вызваны атеросклерозом и широко распространены по всему миру. При этом показатели смертности от них в развитых странах в 3-4 раза ниже, чем в странах Восточной Европы и Центральной Азии, что может быть связано в широким внедрением первичных и вторичных профилактических мероприятий на основе научного подхода с позиций доказательной медицины, а также развитием кардиоваскулярной диагностики и хирургии в странах с высоким экономическим уровнем.

Реализация профилактических программ  требует контроля за ходом ее выполнения и эффективностью проводимых мероприятий. Конечной целью таких программ является снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ИБС, инвалидности и смертности в результате инсультов и инфарктов миокарда. Органам управления здравоохранением и научному сообществу важно иметь методы, служащие инструментами оценки реализации подобных программ на краткосрочный и среднесрочный периоды. Одним из таких методов является система учета больных сердечно-сосудистыми заболеваниями при помощи создания специальных регистров.

Категория: Принятые к публикации материалы | Добавил: k2 (22.05.2015) | Автор: Пивина Людмила Михайловна E
Просмотров: 278 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright ksmumpf group © 2016
Choose language
Английский Белорусский Немецкий
Облако
Войти в почту
Логин:
Пароль:

Соц. закладки