Герман С.В. - Принятые к публикации материалы - Конференция «Актуальные вопросы ведения СГМ" - Информация - Кафедра общей гигиены Курского ГМУ
Понедельник, 05.12.2016, 13:40
КАФЕДРА ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ
КУРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Всё в руках человека!.. Поэтому мойте их чаще. Станислав Ежи Лец
Главная Мой профильРегистрация ВыходВход
Вы вошли как Гость · Группа "Гости"Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Категории раздела
Принятые к публикации материалы [74]
Конференции
III Всероссийская дистанционноая интернет- конференция с международным участием «Окружающая среда и здоровье населения»

АРХИВ КОНФЕРЕНЦИЙ
Рекламный блок
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Найти на сайте
 Информация
Главная » Статьи » Конференция «Актуальные вопросы ведения СГМ" » Принятые к публикации материалы

Герман С.В.

ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕОИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ЦЕЛЯХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ

Герман Светлана Владимировна

Кафедра медицинской экспертизы факультета повышения квалификации врачей Института последипломного образования ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия», г. Нижний Новгород, Россия

 

 

Введение.

Показатели первичной инвалидности, наряду с другими критериями, в определенной степени характеризуют эффективность действующей системы здравоохранения и  социальной защиты населения. Правильное решение вопросов, связанных с прогнозированием и профилактикой заболеваний и их инвалидизирующих последствий, а также с организацией медицинской, медико-социальной, экспертной помощи населению возможно только при наличии полноценной информации о региональных особенностях процесса формирования инвалидности. Эффективным решением данной проблемы является организация социально-гигиенического мониторинга показателей инвалидности населения региона с использованием геоинформационных систем, на основе интеграции новейших информационных технологий: оперативной аналитической обработки данных, динамического геоинформационного моделирования, экспертных систем, математического моделирования [1, 4].

Организация социально-гигиенического мониторинга с использованием геоинформационных систем в практике медико-социальной экспертизы (МСЭ)  позволяет в режиме реального времени анализировать оперативные данные текущей ситуации и  ретроспективную информацию, производить визуализацию результатов в графическом виде, на тематических картах, с использованием индексного метода оценивания уровня благополучия территории, а также выполнять построение аналитических отчетов и документов, обеспечивая высокую скорость работы с данными. Результаты мониторинга могут служить основой для принятия управленческих решений по совершенствованию организации медико-социальной экспертизы на региональном уровне. Всё вышесказанное обусловило актуальность настоящего исследования и цель работы.

Цель исследования –- на основании результатов социально-гигиенического мониторинга показателей инвалидности взрослого населения Нижегородской области с использованием геоинформационных технологий разработать и обосновать пути совершенствования организации медико-социальной экспертизы на региональном уровне.

Материалы и методы.

Источником информации послужили данные статистической отчетности ФКУ «Главное бюро МСЭ по Нижегородской области» за 2001-2011гг. Районирование региона на субтерритории проводилось с учетом административно-территориального деления Нижегородской области, которое предполагает выделение 49 муниципальных образований - районов. Рассчитаны среднемноголетние значения (СМЗ) уровня первичной инвалидности (на 10000 человек взрослого населения) для каждого района и в среднем для Нижегородской области за 2001-2011гг., на основании чего определены критерии ранжирования и группировки данных. По результатам ранжирования определены районы с максимальным и минимальным уровнем первичной инвалидности взрослого населения (УПИВН). В полученном диапазоне выделено 5 интервалов значений для характеристики СМЗ УПИВН субтерриторий: показатель соответствует среднеобластному значению, выше и ниже среднеобластного, высокий и низкий. Затем на картограмме региона соответствующие субтерритории  были обозначены определенным цветом (Табл. 2, Рис. 1). Обработка статистических данных проводилась с помощью пакета программ «STATISTICA 6.1.»; графическое оформление – с использованием ресурсов программы для создания векторной графики и графического дизайна «Corel DRAW Х3, версия 13» и приложения для создания оригинальной графики «Corel PHOTO-PAINT Х3, версия 13».

Результаты и обсуждение.

Результаты государственного статистического наблюдения за деятельностью ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» свидетельствуют о выраженной территориальной дифференциации УПИВН в районах Нижегородской области, среднемноголетнее значение коэффициента региональной вариации за 2001-2011гг. составило 31,5% (Табл. 1).


По СМЗ за 2001-2011гг., из 49 районов области максимальный УПИВН оказался в Краснооктябрьском районе – 182,6 (УПИВНmax), минимальный – в Сокольском районе – 66,1(УПИВНmin), при этом среднеобластной показатель УПИВН составил 118,7. В полученном диапазоне выделено 5 интервалов (Таблица 2).


Шаг интервала рассчитан по формуле: I = (УПИВНmax – УПИВНmin)/5, где I- интервал, УПИВНmax – максимальное, а УПИВНmin – минимальное среднемноголетнее значение УПИВН районов области. При расчете получено, что   I = 23,3. Таким образом, СМЗ, попадающие в интервал 107,05 ≤ УПИВН < 130,35 (при среднеинтервальном значении 118,7), считаются соответствующими среднеобластному показателю (21 район), 83,75 ≤  УПИВН < 107,05 – ниже среднеобластного (9 районов), 130,35 ≤ УПИВН < 153,65 – выше среднеобластного (7 районов), УПИВН < 83,75 оценивается как низкий (4 района), УПИВН ≥ 153,65 – высокий (8 районов). На картограмме региона наглядно представлены субтерритории с различным уровнем «благополучия» по исследуемому параметру (Рис. 1).


Выводы.

Высокий уровень первичной инвалидности взрослого населения в северных, наиболее удаленных от областного центра районах, а также в районах зоны обслуживания отдельных бюро МСЭ позволяет предположить наличие определенных проблем в организации медицинской, медико-экспертной помощи населению этих территорий, а также может служить основанием для усиления контрольной и организационно-методической функции главного бюро МСЭ в работе с курируемыми филиалами.

Низкий уровень первичной инвалидности взрослого населения в ряде районов области также вызывает озабоченность, так как может свидетельствовать о недостаточном уровне социальной защиты больных и инвалидов, и нацеливает на исследование возможных проблем для эффективной реализации экспертно-реабилитационного маршрута граждан с ограниченными возможностями здоровья. 

Следует отметить, что изучение эпидемиологии инвалидности в аспекте социальной географии позволяет исследовать не только динамику уровня инвалидности во времени и пространстве, но и структуры инвалидности, с учетом возраста, пола, групп инвалидности, характера инвалидизирующей патологии и т.д. По каждому параметру могут быть смоделированы наглядные медико-географические паспорта территорий (субтерриторий), сформированы электронные атласы здоровья, что существенно облегчит восприятие результатов статистического наблюдения, тем более что организация ведомственного учета и отчетности по проблеме инвалидности постоянно усложняется. Сформированный информационный ресурс, функционирующий в режиме непрерывного обновления данных, может служить основой для планирования мероприятий по  совершенствованию организации медико-социальной экспертизы на региональном уровне.

Заключение.

В настоящее время федеральные казенные учреждения медико-социальной экспертизы активно участвуют в реализации Федеральной целевой программы «Электронная Россия». Организация социально-гигиенического мониторинга показателей инвалидности населения региона с использованием геоинформационных систем способствует формированию целостной и структурированной картины о  состоянии общественного здоровья, что необходимо для принятия правильных и своевременных управленческих решений в сфере здравоохранения и социальной защиты населения.

Список литературы:

1.   Гудинова Ж.В., Оглезнев Г.А., Ширинский В.А, Запарий С.П. Социально-гигиенический мониторинг. Инвалидность детей. Сбор, обработка и анализ показателей: Методические рекомендации. М., – 2004 г. – 68 с.

2.   Исаев С. В., Исаева О. С., Ноженкова Л. Ф. Применение геоинформационной системы для анализа состояния здоровья населения // Вестник Томского гос. ун-та. Приложение. — 2002. — № 1(II). — С. 212–216.

3.   Исаева О. С. Методы оперативного анализа медико-демографических данных // Вычислительные технологии. — 2009. — Т. 14. — № 1. — С. 85-93.

4.  Семенова З.А. Медицинская география и экология человека: междисциплинарные связи, сопряженность развития. // Вестник ВГУ. – 2010. - № 1. – С. 58 – 62.


Категория: Принятые к публикации материалы | Добавил: Алексей (08.11.2012)
Просмотров: 665 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright ksmumpf group © 2016
Choose language
Английский Белорусский Немецкий
Облако
Войти в почту
Логин:
Пароль:

Соц. закладки