Клиндухов В.П., Николаевич П.Н., Харыбина Н.В., Никишина Т.Ф., Куккоев С.П. - Принятые к публикации материалы - Конференция «Актуальные вопросы ведения СГМ" - Информация - Кафедра общей гигиены Курского ГМУ
Вторник, 06.12.2016, 18:55
КАФЕДРА ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ
КУРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Всё в руках человека!.. Поэтому мойте их чаще. Станислав Ежи Лец
Главная Мой профильРегистрация ВыходВход
Вы вошли как Гость · Группа "Гости"Приветствую Вас, Гость · RSS
Меню сайта
Категории раздела
Принятые к публикации материалы [74]
Конференции
III Всероссийская дистанционноая интернет- конференция с международным участием «Окружающая среда и здоровье населения»

АРХИВ КОНФЕРЕНЦИЙ
Рекламный блок
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Форма входа
Найти на сайте
 Информация
Главная » Статьи » Конференция «Актуальные вопросы ведения СГМ" » Принятые к публикации материалы

Клиндухов В.П., Николаевич П.Н., Харыбина Н.В., Никишина Т.Ф., Куккоев С.П.
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА

Клиндухов В.П.,  Николаевич П.Н.,  Харыбина Н.В.,  Никишина Т.Ф.,  Куккоев С.П.

Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, г. Краснодар, Российская Федерация



Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) призван к изучению факторов, негативно действующих  на состояние здоровья населения, для разработки мероприятий по оздоровлению населения. В информационный фонд СГМ входят не только показатели загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды и продуктов питания, но и показатели социально-экономического развития, включая показатели системы здравоохранения. Именно социально-экономические факторы в последние двадцать лет оказывают значительное влияние на здоровье населения. Поэтому отдел СГМ изучает влияние социально-экономических факторов на здоровье и результаты исследований кратко изложены в статье.
Особое место в СГМ занимают медико-демографические показатели, в частности смертность, как наиболее объективный и социально-значимый показатель состояния здоровья. Смертность в Краснодарском крае в последние годы снижается, однако повышенная смертность остается главной проблемой состояния здоровья и благополучия населения.
Повышенная смертность является показателем напряженности социально-экономической ситуации в пространственном и временном аспектах. Наименьшая смертность отмечается в крупных городах - Краснодаре, Новороссийске, Армавире, наибольшая в Белоглинском, Щербиновском, Кущевском, Северском, Тихорецком, Усть-Лабинском, Ленинградском, Староминском, Новопокровском, Отрадненском, Абинском, Курганинский, Тимашевском, Мостовском, Гулькевичском и др. районах.
Увеличение в крае смертности на 1 случай на 1000 приводит к увеличению ущерба от преждевременной смертности на 15 человеко-лет на 1000. Снижение смертности в крае на 1 случай на 1000 приносит экономический эффект 2,25 млн. руб. на 1000, что составляет для края 11,5 млрд. рублей в год.
Снижение смертности с 15,6 на 1000 в 2005 г. до 13,5 на 1000 в 2011 г. принесло экономический эффект в 2011 году на сумму 23 млрд. рублей. Это значит, что в 2011 г. ущерб на 23 млрд. рублей меньше, чем в 2005 году.  Но ущерб от преждевременной смертности остается довольно значительным.
Потери от преждевременной смертности в 2011 году составили 490200 человеко-лет, что принесло ущерб порядка 73,5 млрд. рублей. На первом месте в структуре ущерба болезни системы кровообращения 31,7 %, на втором травмы и отравления 27,1 %, на третьем новообразования 15,6 %. Значительный ущерб – 8,4 % приносят причины, связанные с употреблением алкоголя. Затем следуют болезни органов пищеварения 7,3 %, инфекционные болезни 5,4 %, болезни органов дыхания 4,6 %, болезни нервной системы 2,3%, симптомы и признаки 1,3 %, врожденные аномалии 1,3%, перинатальные состояния 1,2%.
Анализ связей в системе «среда-здоровье» в Краснодарском крае в 2005-2011 гг. показал, что комплекс показателей неблагополучия в состоянии здоровья – повышенная смертность, смертность в трудоспособном возрасте, смертность от болезней системы кровообращения, органов дыхания, травм и отравлений, самоубийств, заболеваемость и смертность от алкоголизма, туберкулеза и др.,  связан с комплексом социально-экономических факторов – низкими зарплатой, инвестициями, основными фондами, расходами на здравоохранение,  обеспеченностью врачами, повышенной безработицей и др., более характерным для сельских поселений и малых городов.
Применение многофакторного анализа позволяют выделять главные факторы, влияющие на здоровье, оценить вклад отдельных факторов и их суммы в формирование заболеваемости и смертности. Социальные факторы и индивидуальный образ жизни определяют более 50% смертности, влияние экологических факторов оцениваются в 10%, отношение 5 к 1. Социальные факторы в настоящее время превалируют над экологическими.
Зарплата в Краснодарском крае в 2011 г. менее 16600 руб./мес., расходы на здравоохранение менее 3600 руб./чел., обеспеченность врачами менее 20 на 10 тыс., инвестиции менее 24000 руб./чел., безработица более 1,4% от трудоспособного населения, болезненность алкоголизмом более 1450 на 100 тыс., болезненность туберкулезом более 185 на 100 тыс. – факторы риска повышенной смертности для всех районов края. При сочетании факторов смертность увеличивается.
Зарплата и расходы на здравоохранение значительно увеличились (в 2-4 раза) за 2005-2011 гг. практически во всех районах, динамика обеспеченности врачами в разных районах имеет разнонаправленный характер, болезненность алкоголизмом уменьшилась в большинстве районов. Смертность также уменьшилась практически во всех районах.
Снижение смертности в основном связано с ростом доходов, расходов на здравоохранение, снижением болезненности алкоголизмом и смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя.
Данные социально-гигиенического мониторинга свидетельствуют  о ведущей роли социально-экономических факторов, состояния системы здравоохранения, образа жизни  и санитарно-гигиенической ситуации в формировании здоровья населения. Главные показатели здоровья – демографические, главные факторы среды – социально-экономические.
Улучшение социально-экономического положения приводит к улучшению состояния здоровья населения. За период с 2005 по 2011 гг. смертность снизилась на 13,4%, смертность от инфекционных болезней снизилась на 27,6%, туберкулеза на 45,0%,  травм и отравлений на 32,8%, в том числе от случайных отравлений алкоголем на 63,5%, самоубийств на 30,5%, убийств на 57,0%, причин, связанных с употреблением алкоголя на 37,9%, психических расстройств на 70,0, в том числе хронического алкоголизма на 78,5%, болезней системы кровообращения на 15,2%, в том числе алкогольной кардиомиопатии на 34,2%, болезней органов пищеварения на 2,5%, новообразований на 1,2%. Наибольшее снижение отмечается от причин, связанных с употреблением алкоголя, убийств, самоубийств, туберкулеза – маркеров социального неблагополучия. Рост смертности от болезней органов дыхания на 1,5%, алкогольной болезни печени на  10,8%.
По сравнению с 2010 годом в 2011 году снижение смертности от травм, отравлений - на 2,0%, новообразований - на 2,4%, болезней органов пищеварения - на 1,7%, болезней системы кровообращения - на 0,5%.  Смертность от нападений (убийств) снизилась на 19,1%, от самоубийств на 11,6%, от случайных отравлений алкоголем на 5,4%, от случайных утоплений на 26,6%, транспортных несчастных случаев на 6,2%. Рост смертности от болезней органов дыхания - на 21,9%, инфекционных и паразитарных болезней на 17,6%.
Смертность от всех причин в крае в 2011 г. практически на уровне 2010 г., остается повышенной – на 36% выше целевого показателя программы «Здоровье». Смертность от болезней системы кровообращения - 790,6 на 100 тыс. населения, почти в 2 раза превышает целевой показатель  - 400 на 100 тыс. населения; смертность от травм и отравлений - 110,0 на 100 тыс. населения, на 10,0% превышает целевой показатель – 100 на 100 тыс. населения.
Экономический эффект от снижения смертности в 2006-2011 годах в крае порядка 100 млрд. рублей, необходимо дальнейшее снижение смертности.
Для дальнейшего снижения смертности необходимо, во-первых, улучшение социально-экономического положения, особенно в сельской местности и малых городах, во-вторых, улучшение качества и доступности медицинской помощи, профилактика, раннее выявление и качественное лечение заболеваний, особенно системы кровообращения, эффективная медицинская помощь при несчастных случаях, в-третьих, меры по профилактике злоупотребления алкоголем и алкоголизма, курения. Один случай преждевременной смерти от причин, связанных с употреблением алкоголя, приносит ущерб 2,9 млн. рублей. Курение сокращает жизнь курящего на 19-23 года, что приносит ущерб примерно 3 млн. рублей. Экономический ущерб по краю от преждевременной смертности, связанной с алкоголем и курением составляет не менее 13,5 млрд. рублей в год.
Доходы населения, расходы на здравоохранение, алкоголь и курение являются основными факторами, влияющими на смертность и продолжительность жизни.
Социально-экономические и медико-демографические аспекты СГМ имеют первостепенное значение. Выделение в СГМ основных факторов, влияющих на здоровье, неблагополучных территорий позволяет принимать управленческие решения и проводить целенаправленные мероприятия по улучшению социально-экономического положения и состояния здоровья населения.


Категория: Принятые к публикации материалы | Добавил: Алексей (21.11.2012)
Просмотров: 817 | Рейтинг: 2.2/4
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright ksmumpf group © 2016
Choose language
Английский Белорусский Немецкий
Облако
Войти в почту
Логин:
Пароль:

Соц. закладки